Урологические и гинекологические катетеры

Урологические и гинекологические катетеры

Катетеры – медицинские инструменты, предназначенные для опорожнения мочевого пузыря, введения через него лекарств или инструментов во время операции. Манипуляции, связанные с установкой катетера, называют «катетеризацией». Катетеризация также применяется для цистоуретрографии или мониторинга выделения мочи после операции у тяжелых больных. Катетеры применяются и в педиатрии для диагностики при стерильном сборе мочи на посев, когда малыш не может самостоятельно помочиться.

Виды урологических и гинекологических катетеров и их назначение

В зависимости от длительности использования различают два вида катетеров для отвода мочи:

• Прямой катетер Нелатона. Если необходимо однократно отвести мочу, используется данный вид катетера. Прямые катетеры – это мягкие однопросветные устройства, которые используются для стерильного забора мочи для диагностики или перемежающейся катетеризации при нейрогенном мочевом пузыре. Он может применяться мужчинами, женщинами и подростками для самокатетеризации.
• Баллонный катетер Фолея. Данные модели используются в тех случаях, когда требуется длительная катетеризация мочевого пузыря. Такая необходимость может быть обусловлена целым рядом заболеваний. Его особенностью является наличие специального баллона, который при заполнении жидкостью раздувается, обеспечивая стабильное положение системы в течение длительного времени и препятствуя ее самопроизвольному выпадению. Катетер Фолея назначают при мониторинге мочеотделения, для предупреждения или освобождения при обструкции, непрерывной ирригации, а также для рентгенографии при необходимости полного наполнения мочевого пузыря.

Уролог назначает определенный вид катетера, основываясь на размере уретры, состоянии пациента и его физиологических особенностях, а проведение катетеризации обычно доверяют медицинской сестре или семейному доктору.

Материалы для урологических и гинекологических катетеров

Все катетеры для отвода мочи, как женские, так и мужские, бывают мягкими и жесткими. Мягкие изделия изготавливают из эластичных материалов, таких как ПВХ, силикон, латекс-каучук и резина. Для производства жестких урологических и гинекологических катетеров применяют металл и специальные пластиковые композиты.

Изделия из силикона подходят для пациентов с аллергией на латекс. Оптимально жесткие до введения они размягчаются при температуре тела, что облегчает установку и устраняет необходимость использования смазки.

При задержке мочи чаще всего используют мягкие катетеры, которые представляют собой эластичную трубку небольшого диаметра. На закругленном конце имеется отверстие. Противоположный конец выполнен в форме расширяющейся воронки.

В редких случаях при задержке мочи применяются жесткие модели. К примеру, при аденоме простаты назначается жесткий металлический катетер. Его обычно вводит сам доктор во избежание осложнений в результате попадания инфекции, а также травм мочеиспускательного канала или разрыва мочевого пузыря.

При наличии различных болезней мочевой системы, таких как инфекционный уретрит, спазмы мочевого сфинктера, анурия, катетер не устанавливается.

Конструкция и виды катетеров Фолея

Катетер Фолея предназначен для длительной катетеризации (до 30 суток) мочевого пузыря. Он состоит из двух или трехпросветной трубки, на дистальном конце которой находится раздувной баллон в виде манжеты. Его емкость промаркирована на проксимальном конце. Раздутый баллон закрепляет устройство в мочевом пузыре.

Закрытый конец двухходового катетера оснащен двумя боковыми отверстиями. В трехходовом катетере предусмотрено три разделенных входа:

• для раздувания баллона;
• для выведения мочи;
• для введения лекарственного средства.

Такая конструкция катетера позволяет уменьшить диаметр его корпуса до минимума, что позволяет вводить его без особых трудностей и применять даже у детей.

Катетер находится в стерильной блистерной упаковке. Стерилизация проведена оксидом этилена.

Все изделия имеют цветовую кодировку коннектора для быстрого определения размера. В некоторых моделях предусмотрена рентгеноконтрасная полоса.

Катетеризация мочевого пузыря женщинам и мужчинам катетером Фолея

Женские катетеры Фолея короче мужских изделий. Установка катетера женщинам проходит в несколько этапов:

• Пациентка должна находиться в положении лежа на спине с разведенными бедрами. Перед началом манипуляций следует провести тщательный туалет половых органов. Затем обработать уретру антисептиком. Внутренний конец катетера Фолея смазывается глицерином, специальным гелем, вазелиновым маслом или другим желеобразным средством.
• Раздвинуть большие и малые половые губы и ввести внутренний конец катетера в отверстие уретры на 3-5 см, удерживая его на расстоянии 5-10 см от кончика. Наружный конец должен быть направлен в лоток для сбора мочи. Очень важно держать при этом губы раздвинутыми до того момента, когда катетер будет введен на нужную глубину. Если губы соприкоснуться, то на обработанную область могут попасть микробы, и всю подготовительную процедуру придется повторить.
• Как только появилась моча, продвинуть катетер еще на 3-7 см.
• Спустить всю мочу и заполнить баллон 5-15 мл изотонического раствора хлорида натрия из шприца через дополнительный канал.
• Проверить надежность установки катетера и присоединить к нему мочеприемник. Место соединения необходимо обработать салфеткой.
• Закрепить систему на внутренней поверхности бедре с помощью лейкопластыря.
• По окончанию катетеризации удалить жидкость из баллона с помощью шприца.

Установка катетера мужчине проходит по той же схеме:

• Оттянув крайнюю плоть, обрабатывается головка полового члена раствором антисептика.
• Катетер вводится в отверстие уретры на глубину 20-25 см. При этом половой член должен быть приподнят к животу или располагаться перпендикулярно поверхности. В глубоком отделе уретры катетер может встретить сопротивление зажатого сфинктера. Чтобы преодолеть его, можно одновременно с введение немного покрутить катетер по оси.
• Как только наконечник достигнет мочевого пузыря, начнет поступать моча.
• Моча спускается и с помощью шприца, который необходимо присоединить к порту, затем вводится физиологический раствор.
• К катетеру присоединяется мочеприемник, и система фиксируется на внутренней поверхности бедра с помощью пластыря.

Для промывания установленного баллонного катетера применяют теплый физиологический раствор. Если в моче появился осадок или хлопья, то рекомендуется использовать раствор фурацилина. Для промывания подходит шприц 50 или 100 мл.

Использованный многоразовый катетер Фолея подлежит трем этапам обработки медицинских инструментов: дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация. Одноразовые модели проходят дезинфекцию и утилизацию.

Приобретение урологических и гинекологических катетеров

Компания Главмед предлагает широкий выбор урологических и гинекологических дренажных устройств: катетеры Нелатона, двухходовые и трехходовые баллонные катетера Фолея, изготовленные из качественных материалов от проверенных производителей. Мы предлагаем как одноразовые, так и многоразовые изделия.

ООО Главмед предоставляет услуги по оснащению лечебных и исследовательских учреждений медицинским оборудованием и расходными материалами самого высокого качества. Мы сотрудничаем как с Государственными, так и коммерческими медицинскими организациями России и стран СНГ. Доставка товара производится в самые короткие сроки. Наши компетентные сотрудники всегда готовы провести консультацию и ответить на все интересующие вас вопросы.