Небулайзер – это изделие медицинского назначения, распыляющее раствор лекарственного вещества непосредственно в органах дыхательной системы. Мелкодисперсность распыляемых частиц обеспечивает их проникновение в заданную область бронхолегочной системы, и, таким образом, медикаментозное воздействие осуществляется непосредственно в зоне патологического процесса. Небулайзеры, в отличие от классических ингаляторов, полноценнее доставляют лекарство в проблемную зону дыхательных путей.
ультразвуковые
компрессорные
мембранные
При использовании приборов данного типа механизм образования мелкодисперсной взвеси лекарственного средства – высокочастотная вибрация. Величина отдельной частицы взвеси в данном случае – не более пяти мкм. Это обеспечивает легкость проникновения лекарства в трахеобронхиальное дерево, но бронхиолы в данном случае под медикаментозное воздействие не попадают. В связи с данной особенностью УЗ-небулайзеров перечень патологических процессов, требующих его использования, является несколько ограниченным. Также необходимо учитывать ограничения по использованию некоторых групп лекарственных препаратов. – их перечень указан в аннотации, прилагаемой к прибору.
Неоспоримыми преимуществами небулайзеров ультразвукового действия выступают:
большая производительность действия (при необходимости быстрого введения медикаментозного аэрозоля);
отсутствие шумового эффекта во время работы;
компактность и малогабаритность (эти приборы удобны в поездках).
Небулайзеры компрессорного типа.
Механизм действия приборов данной разновидности заключается в том, что давление сжатой воздушной смеси (воздух или кислород) преобразует жидкость в мелкодисперсный аэрозоль. Следует сразу отметить, что именно этим обусловлено возникновение шумового эффекта при использовании данных изделий. Но если применение небулайзера происходит не очень часто, то данным недостатком впоне возможно пренебречь.
Конструктивно данный небулайзер составляет камера для заливки лекарственного раствора и непосредственно компрессорная часть. Встречаясь, газовая и жидкостная составляющие образуют мелкодисперсное лекарственное «облако». При этом частицы аэрозоля крупных размеров «тормозит» специальная заслонка, а частицы нужной (меньшей) величины попадают в заданную область действия.
В отличие от УЗ-небулайзеров, приборы компрессорного типа обладают большей универсальностью, так как их можно использовать для введения пациенту растворов лекарственных средств любых фармакологических групп.
При достаточно большой массе (весят от полутора до двух кг), эти небулайзеры крайне несложны при использовании, отличаются долговечностью и доступной стоимостью.
Классификация компрессорных небулайзеров исходя из принципа работы:
Конвекция. Небулайзеры конвекционного типа работают непрерывно. Они образуют аэрозольную смесь и во время вдоха, и во время выдоха. Именно по этой причине только примерно десятая часть лекарственного вещества попадает непосредственно в дыхательные пути пациента. Остальное же теряется в атмосферу.
Приборы с ручным управлением. В этих небулайзерах производство аэрозоля также осуществляется непрерывно, но пациент в ручном режиме нажатием кнопки «вдох» может контролировать подачу лекарственной взвеси. Благодаря этому лекарственное средство экономится, а процедура проходит более комфортно.
Небулайзеры с дыхательной активацией. В оснащение этих приборов входит специальный клапан, закрывающийся каждый раз, когда пациент совершает выдох. Аэрозольная смесь в приборах данного типа также генерируется постоянно.
Ингаляторы дозиметрического типа. Это – небулайзеры последнего поколения. Генерация аэрозоля в них происходит только при вдохе пациента. Системное управление происходит посредством электронного датчика. Благодаря данному типу работы лекарственная смесь теряется в окружающую атмосферу в минимальном объеме. Но именно этими преимуществами обусловлена длительность проведения процедуры по времени, а также высокая ценовая категория данных приборов.
Небулайзеры мембранного типа.
Они сочетают в себе положительные характеристики УЗ и компрессорных приборов. Наряду с бесшумностью работы, компактностью размеров в них можно заливать растворы лекарственных веществ любых фармакологических групп, которые предназначены для лечения с использованием небулайзера.
Механизм действия в данных приборах заключается в следующем. На раствор лекарственного вещества воздействуют колебания низкой частоты, в результате чего происходит его продавливание сквозь электронную сетку. Средняя величина образующихся частиц колеблется от двух до пяти мкм.
Элементами питания данных приборов могут выступать батарейки, мобильные аккумуляторы, а также переменный ток розеток. Конструктивная особенность этих приборов также заключается и в том, что использовать данные небулайзеры можно даже для лежачего пациента, наклоняя изделие до величины угла сосрок пять градусов. При этом опасность пролива жидкости и замыкания электронных частей полностью отсутствует.
Вне зависимости от типа действия небулайзера, в комплект изделия, как правило, приложены разноназначенные насадки:
Маски для лица, причем предусмотрены они как для взрослых, так и для детей. Обычно маски находят свое применение при проведении процедур малолетним детям, а также пациентам, которые не могут встать с кровати. При однозначном техническом удобстве использования они не отличаются экономичностью, так как некоторая часть лекарственной взвеси из-под маски все же попадает в окружающую среду. Также необходимо учитывать и то обстоятельство, что при использовании маски лекарственное средство осаждается и на кожных покровах пациента.
Мундштук. Оптимально подходят для проведения процедур детям от пятилетнего возраста, а также взрослым пациентам. При применении данной насадки исключаются потери аэрозоля, и он сразу транспортируется с вдыхаемым воздушным потоком непосредственно к области назначения.
Насадка назальная. Она представлена трубочками малого диаметра, проводимыми через полость носа. Этим достигается воздействие аэрозоля как на саму носовую полость, так и на придаточные пазухи, а также гортань.
Перед приобретением небулайзера обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Учитывая состояние здоровья конкретного пациента, а также его финансовые возможности, врач порекомендует именно тот прибор, который справится с лечебной задачей и будет доступен по стоимости.
