Дренажная трубка Кера – приспособление, используемое в хирургии для удаления содержимого из общего желчного протока во время операции. Представляет собой Т-образную трубку, сделанную на основе латекса.
Латекс – материал, история применения которого в медицине насчитывает более полутора столетий. Его стали успешно использовать благодаря, в первую очередь, таким свойствам, как упругость, мягкость и долговечность. Несмотря на то, что материал хорошо тянется, он легко принимает прежнюю форму и хорошо сохраняет свои свойства в течение длительного времени. Позднее выяснилось, что натуральный латекс, получаемый из сока гивеи, обладает еще и выраженным бактерицидным свойством, сохраняя его даже после переработки. Следовательно, применение латексной дренажной трубки Кера для дренирования общего желчного протока помогает снизить вероятность развития инфекционного процесса в месте ее введения. Дополнительными свойствами являются хорошая теплопроводимость и гидрофобность (материал отлично проводит тепло, но устойчив к воздействию влаги).
Дренирование холедоха или, как его еще называют, общего желчного протока с помощью трубки Кера может понадобиться в следующих случаях:
Дополнительно Т-образный дренаж Кера может использоваться в том случае, если в желчный пузырь необходимо ввести антибиотики или провести холангиографию после успешного операционного вмешательства.
Латексная дренажная трубка Кера вводится в просвет холедоха поперечно своей Т-образной областью. Это позволяет обеспечить поступление части желчи в двенадцатиперстную кишку, а другую часть желчи вывести из организма пациента. Сегодня в дренировании общего желчного протока предпочтение отдается именно этому способу, хотя раньше могли использоваться классические дренажные трубки.
Основным преимуществом дренажной трубки Кера является ее Т-образная форма. Благодаря ей удается добиться надежной фиксации в ране, а вероятность того, что пациент случайно выдернет дренаж сводится практически к нулю.
Раньше, когда для дренирования холедоха использовались простые дренажные трубки, остро стояла проблема подтекания желчи. То есть из-за отсутствия герметичности желчь попадала не только в дренаж, но и просачивалась в брюшную полость, что всегда приводило к дополнительным осложнением. Использование латексного дренажа Кера решило и эту проблему, благодаря чему приспособление стали активно использовать при оперативных вмешательствах на желчевыводящие пути.
Несмотря на множество достоинств, дренажная трубка Кера обладает и одним довольно значительным недостатком. Многие хирурги используют ее с осторожностью из-за сложностей, которые обычно возникают при извлечении. Если дренаж изначально установлен с ошибками, то считается, что практически невозможно извлечь его, не повредив стенки желчного протока на большом протяжении. Правда, Керр, Катер, Федоров и другие именитые хирурги заостряли внимание на том, что проблемы возникают только в том случае, если изначально была нарушена техника постановки дренажной трубки, а потому проблема не является основанием для отказа от использования приспособления в том случае, если для этого есть показания.
Разновидностью Т-образного латексного дренажа Кера является трубка, у которой удлинена поперечная часть. С помощью этого приспособления удается решить проблему оттока желчи в том случае, если у пациента выявлены препятствия в терминальной части общего желчного протока или дисфункция фатерова соска. Удлиненная поперечная часть позволяет обеспечить отток желчи из желчного пузыря непосредственно в двенадцатиперстную кишку, минуя проблемную зону.
Дренажные трубки Кера, представленные в ассортименте компании «Главмед», снабжены дополнительными рентгенконтрасными полосками. Благодаря этим полоскам по рентгеновским снимкам можно оценить положение дренажа в общем желчном потоке, сделать выводы о наличии или отсутствии каких-либо патологических изменений.
Благодаря латексной основе трубки легко сохраняют свою форму даже в том случае, если в течение длительного времени находятся в холедохе. Материал изготовления устойчив к агрессивному воздействию внутренней среды человеческого организма, к минимуму сведена вероятность того, что на его стенках смогут формироваться желчные камни.
Важно помнить о том, что у некоторых пациентов встречается аллергия на латекс! Перед использованием дренажных трубок Кера, изготовленных из латекса, необходимо убедиться в отсутствии гиперчувствительности, так как она может стать причиной различных послеоперационных осложнений.
Дренажные трубки Кера, предлагаемые компанией «Главмед», поставляются в индивидуальных упаковках. Все приспособления стерильные и являются строго одноразовыми. Повторное их использование категорически запрещено. Если индивидуальная упаковка была повреждена, то использование приспособлений также запрещено.
«Главмед», являясь крупнейшим дистрибьютором медицинских товаров, проводит тщательную проверку своего ассортимента, что может гарантировать высокое качество и безопасность предлагаемых для реализации продуктов. Трубки Кера для дренажей – не исключение, они также подвергаются тщательному контролю, а потому сотрудники компании «Главмед» могут гарантировать их качеств
